血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性與腦梗死的關(guān)系.pdf

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性與腦梗死的關(guān)系姓名：羅玉福申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：田桂玲20040501碩士研究生學(xué)位論文摘要目的：研究血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(angiotensinconveningenzyme，ACE)基因多態(tài)性與腦梗死、高血壓合并腦梗死及血脂、纖維蛋白原之間的相關(guān)關(guān)系，并對其可能機(jī)制進(jìn)行分析，旨在探討其在腦梗死發(fā)病中的作用，為腦梗死的防治提供理論依據(jù)。方法：對80例腦梗死患者(其中52

2、例為合并高血壓的腦梗死)和70例健康對照者用聚合酶鏈反應(yīng)(polymerasechainreaction，PCR)技術(shù)和瓊脂糖j疑膠電泳法分別進(jìn)行ACE基因插入／缺失(Insertion／Deletion，皿)多態(tài)性測定，同時檢查臨床最常用的生化指標(biāo)：血脂和纖維蛋白原。分析比較腦梗死組與對照組，高血壓腦梗死組與對照組之間ACE基因多態(tài)性的分布差異：同時分析高衄壓腦梗死組ACE基因多態(tài)性與血脂、纖維蛋白原之間的關(guān)系，并進(jìn)一步用非條件Log

3、istic回歸篩選出與合并高血壓的腦梗死發(fā)病相關(guān)的因素。結(jié)果：人ACE基因組DNA全長21kb，由26個外顯子和25個內(nèi)含子組成，在第16內(nèi)含子存在或缺失一個287bp的Alu重復(fù)序列，表現(xiàn)為插入／缺失(I／D)多態(tài)性，在PCR擴(kuò)增時，由于這一序列的存在或缺失，擴(kuò)增出兩種DNA片段，一種是490bp的插入型(存在28Top的Alu序列)，另一種是190bp的缺失型(缺失287bp的Alu序列)，從而表現(xiàn)為三種基因型：純合子缺失型(DD)

4、；雜合子型(ID)：純合子插入型(II)。本實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)：I腦梗死組DD基因型頻率(275％)和D等位基因頻率(494％)與正常對照組(157％，407％)比較增高，但差異無顯著性(p005)。2合并高血壓的腦梗死組DD基因型和D等位基因頻率(327％，538％)與對照組比較明顯增高，且差異有顯著性0o05)。3合并高血壓的腦梗死組甘油三酯(TG)、膽固醇汀C)、低密度脂蛋白(LDL)、纖維蛋白原(Fib)高于對照組，高密度脂蛋白(HD