老年乳腺癌分子分型、相關(guān)生物學指標和輔助治療與預后關(guān)系的研究.pdf

1、目的：本文旨在分析研究中國老年女性乳腺癌患者的不同分子分型、相關(guān)生物學指標和輔助治療與復發(fā)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系，以及探討它們對預后的影響。
　　對象與方法：回顧性分析2000年1月至2009年1月間本院的374例老年女性乳腺癌手術(shù)病例中不同分子分型的比例、相關(guān)生物學指標(Ki67、CK5/6、EGFR和VEGF等)，在中位隨訪57.2個月后比較復發(fā)轉(zhuǎn)移高峰的趨勢，輔助化療、放療和內(nèi)分泌治療對于預后的影響。
　　結(jié)果：導管上皮A型(

2、Luminal A)和導管上皮B型(Luminal B)在我國老年女性乳腺癌患者中占絕大多數(shù)；基底細胞型(Basal-like)和HER-2過表達型患者預后比Luminal A，B型差，復發(fā)轉(zhuǎn)移幾率較高，這種差異是獨立于腫瘤大小(RR=2.73，95％CI2-3.16)，淋巴結(jié)情況(RR=2.01，95％CI1.27-2.33)，其他相關(guān)生物學指標如Ki67、CK5/6、EGFR、VEGF的影響因素；不同分子分型老年女性乳腺癌患者復發(fā)風

3、險高峰趨勢不同；Ki67對于老年乳腺癌預后有統(tǒng)計學意義；輔助治療因患者年齡，全身情況等制約造成一定程度偏移，但輔助化療對于基底細胞型和HER-2過表達型患者的預后仍有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)論：我國老年女性乳腺癌患者分子分型比例和年輕患者不同；不同分子亞型的乳腺癌術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移高峰和預后不同；ER、PR、HER-2是乳腺癌分子分型的基礎(chǔ)，同時其他相關(guān)生物學指標如Ki67對于預后的判斷有參考價值，而分子分型和生物學指標兩者可以一定程度上指